CONSIDERACIONES SOBRE LA SALUD EN TIEMPOS DE REVOLUCIÓN POPULAR:

 POR: ROSSANA DEL VALLE VASQUEZ MARIN.

                      

La evolución de la historia de la medicina desde la época de Hipócrates refleja la importancia que tiene la observación, termino muy bien utilizado por Hipócrates desde la antigüedad y capaz de desplazar otros sistemas. en la revisión del tema  clínica y antigüedad se establece claramente como posteriormente se desplaza la observación y se introduce la filosofía y aparece otra historia mas fiel al tiempo y mas cerca de su lugar de origen una manera semejante de escribir de nuevo la historia, evitaba una historia mucho más verdadera, pero mucho más compleja.

La disfrazaba, al asimilar al método clínico cualquier estudio de un caso, de acuerdo con el antiguo uso de la palabra; y así, autorizaba todas las reducciones interiores que deberían hacer de la clínica y que hacen de ella aún en nuestros días un puro y simple examen del individuo.  de Saúl en  las lecciones de clínica quirúrgica que daba desde 1781 en el Hótel-Dieu; "ante los ojos de sus oyentes, llevaba los enfermos más gravemente afectados, clasificaba su enfermedad, analizaba las características de ella, trazaba la conducta a seguir, practicaba las operaciones necesarias, daba cuenta de sus procedimientos y de sus motivos, ilustraba cada día los cambios acaecidos, y presentaba en seguida el Estado de las partes después de la curación... o demostraba sobre el cuerpo privado de vida las alteraciones que habían hecho al arte inútil.

Esta forma de aprendizaje queda claro que utiliza métodos tangibles y prácticos que contribuyen a la práctica medica y nos ayudan a reconocer al sujeto. Tomando como referencia el modelo empleado por Fals Borda, hago énfasis en el método de investigación acción participativa frente a los problemas  que provienen de la acción imperialista a que estamos sujetos actualmente, así como también de la dependencia y la explotación oligárquica.

Es necesario acabar con la teoría que define  a los salones de clases como espacios para desarrollar lo que un grupo minoritario quiere que el pueblo aprenda,  es necesario incluir el uso de técnicas de observación participante y de observación por experimentación (participación-intervención) en el desarrollo del nuevo paradigma de la educación popular.

Este proceso de participación- acción conlleva la implicación del investigador en la realidad y en los procesos sociales.  Es necesario  el reconocimiento del sujeto como ser humano y no como material, esto debe formar parte de nuestro aprendizaje.  Para Paulo Freire la investigación- acción (denominada tema generador) tiene como fundamento la opresión y la necesidad del dialogo. En este sentido la palabra acción se refiere  a la transformación de la realidad  que unida al pensamiento son el sustento de una critica a la norma.

El pensamiento crítico tiene como meta la humanización de hombres y mujeres en correspondencia a la naturaleza.  es vergonzoso que cada día que pasa hombres y mujeres nos preocupemos mas por la perfección física de nuestra apariencia  que por cultivar nuestros valores y  la pureza de nuestras almas aunque parezca  un elemento sin importancia esto es hacia donde nos quiere llevar un sector  del mundo, interesado en nuestra destrucción, desde  que el niño nace  en Venezuela se busca poner nombres de artistas de televisión y de novelas de modelos y se lleva como norma ciertos patrones aprendidos por un grupo dominante, luego viene la escuela de modelaje los concursos de belleza, los reality show, los implantes glúteos, las prótesis mamarias, la  infidelidad, el individualismo, la prostitución, la disolución del grupo familiar, las familias disfuncionales, las drogas, enfermedades de transmisión sexual y otros problemas de adaptación contra los que pretendemos  erradicar a través de grandes campañas publicitarias  que incitan sexo, alcoholismo y consumo de cigarrillos  que favorecen grandemente al comercio  y destruyen lentamente la vida del ser humano.

la metodología del modelo de investigación- acción tiene que ser concientizadora para superar los limites de las concepciones positivistas radicales que asumen al sujeto como objeto-cosa por investigar y lograr la transformación de la realidad y  considerar la propuesta del tema generador que utiliza el lenguaje y establece el vinculo dialéctico como parte fundamental en la investigación. Es primordial reconocer la ciencia como actividad transformadora  que tiene como fundamento la vida humana y cuyos objetivos en el proceso de investigación y obtención del conocimiento deben girar en torno a preservar la vida.

El concepto de método de estudio positivista como sujeto – objeto se observa en diversas situaciones cotidianas como se puede ejemplificar de la siguiente forma: en el machismo….hombre y mujer, en la raza blanco y  negro, en los social  burgués y campesino, en la salud medico y paciente.  La teoría latinoamericana aporta la estructura triangular sujeto- objeto-sujeto. En investigación –acción participación (IAP), participar se refiere al rompimiento voluntario y vivencial de la relación asimétrica de sumisión - dependencia, y el reconocimiento del binomio sujeto-sujeto.

 Kurt Lewis aplico la teoría gestalt a una teoría “social de campo” y desarrollo el concepto de espacio vital de una persona que abarca no solo su entorno sino también lo espiritual y lo mental.

Para Brandar, el compromiso esta dado por el valor de que el científico produce para un proyecto político alternativo, que beneficie a los sectores populares.

No se trata de producir ciencia “con” sino “para” los sectores populares. esto lo que verdaderamente conlleva es a la comprensión de la “otra” cultura, momento esencial en todo proceso de educación popular, entendiendo aquí por cultura no a los productos de ella como la música, el arte, las canciones, las poesías sino al fondo de comprensión simbólica de significados de la realidad del cual estos productos surgen.  Es decir lo que origina que se desencadenen estos acontecimientos de allí el uso de la protesta en forma de canciones de videos o de galerones como ejemplo vivido en algunas regiones.

De nosotros depende despertar y crear  estrategias que nos permitan el intercambio de conocimientos culturales, ambientales e históricos, y basados en esto modificar la realidad y transformarla de tal manera que se  preserve la vida y se logre el desarrollo de los pueblos. 

En el estudio de la diversidad cultural, como parte de la educación  que  se esta desarrollando se aclaran diversos conceptos  que dan paso al entendimiento de la relación que existe entre la sociedad que un grupo siempre quiso formar y la verdadera sociedad que nace desde nuestros orígenes y por la cual debemos luchar. La nueva tecnología debe ser adaptada a una sociedad basada en costumbres, valores y creencias autoctononas de cada región, el medio donde cada cual se desarrolla deja un gran aprendizaje, manipulado desde siempre por un grupo minoritario en búsqueda de una globalización abstracta.  La diversidad cultural permite  el intercambio de símbolos y culturas esto debe aprovecharse para el surgimiento de  los pueblos en lugar de usarse de forma discriminatoria, para el estancamiento de las comunidades. La universidad es el centro, es la casa donde se deben desarrollar todas estas prácticas socio-culturales en pro del desarrollo del material humano y no del material capital.  Debe  ser fortalecida en cada uno de sus ámbitos dirigiendo la  educación a la igualdad del valor de las culturas, considerando el contacto cultural como elemento de enriquecimiento y oportunidad.

De igual forma el aprendizaje debe tener sentido de pertinencia con adecuado ordenamiento y graduación. Donde el estudiante  se sienta libre para crear bajo sus propias raíces sin perder el sentido de identidad.  La participación ciudadana en el proceso salud enfermedad también  es indispensable y necesita establecer un plan de organización, difusión de la información y vigilancia continua. Se debe dar mas responsabilidad de la salud al individuo y la comunidad y no toda la responsabilidad recae sobre el medico sino sobre el equipo de salud. Los consejos comunales deben participar también en estas actividades de enseñanza e intercambio cultural, a fin de fortalecer el sistema publico nacional de salud tanto anhelado por nuestro país.

Bibliografía:

1.-Hirmas Carolina. Educación y diversidad cultural: Lecciones desde la práctica innovadora en América latina. Santiago, chile, agosto de 2008.

2.-Menéndez Eduardo. Modelo hegemónico, crisis socioeconómica y estrategias de acción del sector salud.

3.-Educación y diversidad Interrogaciones de lo diverso De Pedro Susz.

4.- Epílogo escrito por Rubén Dri, al libro El sueño de una cosa (introducción al Poder Popular), de Miguel Mazzeo, editado por El Perro y La Rana. Caracas.

5.- Organización Panamericana de Salud -1978: Las Condiciones de Salud en las Américas, 1973-76, Washington

6.- Michel Foucault. El Nacimiento de la Clínica. Una Arqueología de la Mirada Médica.  Edición en español 1966.

7.-Boladeras Margarita y col. Orientaciones Sobre Diversidad Cultural. Prous Ciencia S.A. 2007

Médico residente. Cursante de la especialización Hospital Coromoto-UBV. Este documento es el resultado de los debates realizados en la prosecución de la Unidad Curricular Dimensión Sociopolítica y derecho a la salud en Venezuela, impartida por el Profesor Oswaldo Garrido.

LAS POLÍTICAS DE DALUD: UNA MIRADA DESDE EL SOCIALISMO:

Por: Dra. Leida Pirela de Perdomo.

La salud del (latín "salus, -ūtis") es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades ligeras, fuertes o graves, según la definición de la Organización Mundial de la Salud ¹ , realizada en su constitución de 1946.^[] También puede definirse como el nivel de eficacia funcional o metabólica de un organismo tanto a nivel micro (celular) como en el macro (social). El concepto salud abarca el estado biopsicosocial, los aspectos que un individuo desempeña. En 1992 un investigador agregó a la definición de la OMS: "y en armonía con el medio ambiente", ampliando así el concepto. Asimismo, implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estén cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales. Una definición más dinámica de salud es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental, social y de la capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad.

La Salud pública tiene que ver fundamentalmente con la salud de los pacientes, es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad, es una respuesta a la salud de lo público ¿Qué es lo público en salud? Es lo que no queda en el terreno de lo privado, lo que es social. Ahora ¿Qué cosa puede quedar en el terreno de lo privado? Nada, porque la salud es un derecho humano y así lo plantea nuestra Constitución Nacional. De manera que, la salud, es una herramienta de transformación social que forma parte de las políticas del Estado venezolano.

Por lo tanto, es vista como ciencia social ligada al bienestar colectivo, lo que se traduce a igualdad en la atención médica a todos los sectores independientemente de la cultura, idioma, raza, sexo, credo, o estatus social de la persona. No cabe ningún tipo de discriminaciones. En términos físicos, forma parte de uno de los pilares de la calidad de vida, bienestar y en definitiva de la felicidad.  Es por ello que, el objetivo de alcanzar la salud, no solamente corresponde a la medicina, sino también a los políticos, a la sociedad y al individuo.

Conforme a la Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela en su Artículo 83 establece que es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollara políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo, y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la Ley de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República ². El estado de salud no se reduce solamente al acceso a los servicios, sino a la concepción integral de éste derecho que reconoce la alimentación, la vivienda, la recreación, las condiciones ambientales como aspectos que están íntimamente relacionados. A ello se suma la importancia de la participación de los individuos en los asuntos públicos del estado para promover y prevenir la condición de salud.

 En cuanto a la salud como derecho humano, que suena como una fórmula simple, es en realidad un dificultoso logro político. En la Declaración Universal de los Derechos Humanos este derecho viene desarrollado en el Artículo 25: “Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales necesarios.” ³

En primer lugar, tiene la característica de ser por un lado un derecho en sí mismo y por el otro, ser condición habilitante para el ejercicio de otros derechos. En ningún otro derecho como en la salud se observa la interdependencia entre los derechos tan claramente como en éste, ya que a la vez, depende de otros derechos. A veces las condiciones de salud de una persona varían según el grado de libertad que vivan, o de la vivienda que habitan, del acceso a alimentación adecuada, vestido y trabajo.

       En tal sentido, está vinculada a otros derechos; al derecho a la seguridad social dónde el Estado esta obligado a brindarlo cuya finalidad, es garantizar el derecho humano a la salud, la asistencia médica, la protección de los medios de subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo, también el derecho a la educación (“Un ser sin estudios es un ser incompleto”. Simón Bolívar). El derecho a una vivienda digna, segura, higiénica y salubre, con acceso a los servicios públicos esenciales, derecho a una alimentación nutritiva y balanceada, en calidad y cantidad que satisfaga las normas de la dietética, la higiene y la salud. El derecho a un vestido apropiado al clima y que proteja su salud, lo que quiere decir que todas las personas deben de gozar de un nivel de vida adecuado en igualdad de condiciones para el colectivo. Todo esto influye en el bienestar del individuo en una sociedad en donde todos deben tener estos servicios para garantizar la vida. La noción del “Buen vivir” es una crítica al modelo actual de desarrollo y una llamada a construir una calidad de vida incluyendo tanto a las personas como a la naturaleza ⁴. El buen vivir es vivir en plenitud. De igual manera, el Ejecutivo Nacional promueve el socialismo para vivir viviendo cuyo propósito es lograr la satisfacción plena de las necesidades fundamentales para la vida, para el desarrollo y crecimiento de la vida del pueblo, la vida llena, la vida plena.

Las políticas públicas de la salud deben relacionarse con el proyecto de la sociedad o filosofía del país o del colectivo, para lograr el desarrollo o progreso integral en todos sus aspectos, es decir, humano, endógeno y sustentable lo que quiere decir un equilibrio con el medio ambiente, por ello existe el interés social.

   De manera que esta igualdad puede verse reflejada en el socialismo que busca un equilibrio entre el hombre, la naturaleza y el Estado; una relación triangular fundamental que busca el bien común, el cual es un sistema económico contrapuesto al capitalismo, este ultimo nos lleva a la destrucción, al caos, significa mediocridad, es por ello que el socialismo es la respuesta idónea a resguardar la colectividad puesto que es un modelo político-económico que busca la socialización de la propiedad de los medios de producción (eliminando la  propiedad privada) con el objetivo de desarrollar una sociedad no clasista y de tipo comunista, es igual a planificación, orden en cuanto a la salud, además de satisfacer el mayor grado de necesidades posibles en este caso humanas.

En cuanto a las relaciones sociales de producción que se manifiestan en los servicios de salud en Venezuela desde las condiciones económicas del paciente, detectaríamos las relaciones que se generan en la prestación del servicio de salud. Según Lange “Las relaciones de producción dependen de la relación entre el hombre y las cosas que aparecen en el proceso de producción, la forma en que el hombre influye en la naturaleza y se forma a sí mismo” ⁵

Los médicos acompañan los procesos comunitarios, estos se cumplen a favor de la comunidad por consejos comunales. Se busca un estado de bienestar que procura el bien común. La participación comunitaria es otra mirada al sistema de salud venezolano cuya finalidad central es conquistar la salud integral de la sociedad venezolana por medio de acciones preventivas.

El nuevo siglo requiere más acciones masivas de promoción y prevención de enfermedades, es por ello que el profesional de la salud debe trabajar con el individuo, la familia y la comunidad, conocerla, actuar con sus elementos, proporcionarles los conocimientos y los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. En este sentido, puede resumirse en tres valores fundamentales: la salud como derecho fundamental de los seres humanos, la equidad, en materia de salud y solidaridad de acción entre todos los países, la participación y la responsabilidad de las personas, los grupos, las instituciones y las comunidades, en el desarrollo continuo de la misma.

 Desde la perspectiva marxista los sistemas de salud son abordados dentro de una visión integral y enmarcados en la trama de relaciones que se configura en las formaciones sociales. Todo sistema de salud está influenciado por la red de relaciones entre las estructuras: económica, política y social. La propiedad de los medios de producción determinan las relaciones de producción y la sumatoria de esos elementos conforman el modo de producción que a su vez debe estar en correspondencia con la superestructura (ideología, leyes, moral, Estado) ⁶

  [...] “Sólo en socialismo, sin distinción de clases ni dinero, el servicio de la salud es igualitario, gratuito, justo y de calidad”, tal como lo establece el Presidente de la República Bolivariana de Venezuela, Hugo Rafael Chávez Frías.

 Es por ende que el pueblo se beneficia a diario gracias a las políticas socialistas que se llevan a cabo en el sector salud, puesto que existe plena igualdad, es decir, no hay discriminación entre ricos y pobres.

 Todos los venezolanos, sin distinciones, pueden beneficiarse de manera gratuita y con calidad, de los servicios médicos que ofrece la revolución bolivariana, muy al contrario de las clínicas privadas, en donde los privilegiados son únicamente las personas que tienen poder adquisitivo.

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Médico residente. Cursante de la especialización Hospital Coromoto-UBV. Este documento es el resultado de los debates realizados en la prosecución de la Unidad Curricular Dimensión Sociopolítica y derecho a la salud en Venezuela, impartida por el Profesor Oswaldo Garrido.

                                         

Sociopolítica comunitaria y derecho a la salud en la revolucion bolivarian.

 Por: Janet Zumzteim Zimand.

El Socialismo del siglo XXI, el cual todavía está escribiéndose, es muy diferente al del siglo XX, al recuperar las ideas de Marx acerca de la nueva sociedad que queremos construir, y que debe ser responsabilidad de los pueblos y no del Estado, a través de una Revolución cuya meta es el pleno desarrollo de las potencialidades de cada persona; el pleno desarrollo humano¹. Se le ha llamado socialismo comunitario, comunitarismo, sociedad del buen vivir, sociedad de la plenitud humana, con un horizonte anticapitalista, con la meta de lograr la satisfacción de las necesidades humanas y el respeto a la naturaleza.

Según el presidente Hugo Chávez, éste Socialismo debe ser bolivariano, cristiano, robinsoniano, indoamericano², pero teniendo en común una profunda transformación económica que se base en la satisfacción de las necesidades humanas; una democracia participativa y protagónica en lo político; una ética socialista “basada en el amor, la solidaridad, la igualdad entre los hombres, las mujeres, entre todos”. Es decir, es un socialismo autóctono, original, y que debe adaptarse a la idiosincrasia de cada país, aprendiendo del socialismo de nuestros aborígenes. Sin embargo, no se puede hacer borrón y cuenta nueva, se deben ir produciendo las transformaciones de forma paulatina a través de los cambios en la Constitución y de la educación de la población orientada con este fin.

Pero, ¿cómo lograrlo lo más rápidamente posible? Impulsando la participación ciudadana, a través de la creación de los Consejos Comunales³ y las comunas, como célula básica de autogobierno, tal como se establece en el artículo 62 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, en el que se asigna como “obligación del Estado y deber de la sociedad facilitar la generación de las condiciones más favorables para su práctica”⁴. Una de las principales funciones del Consejo Comunal es elaborar un plan único de trabajo con la finalidad de resolver los principales problemas de la comunidad, creando áreas de trabajo de acuerdo a las necesidades particulares de cada comunidad. Estas instituciones deben estar abiertas a todas las tendencias políticas, así, al luchar por resolver los problemas, y constatar el apoyo gubernamental, descubrirán el verdadero proyecto revolucionario bolivariano. 

Las líneas generales del Plan de Desarrollo Económico y Social de la Nación 2007-2013, se orienta a Venezuela hacia la construcción del Socialismo del soglo XXI, a través de las siguientes directrices:

la Nueva Etica Socialista, que propone la refundación de la Nación Venezolana, con sus raíces en los valores y principios de las corrientes humanistas del Socialismo y el pensamiento de Simón Bolívar; la Suprema Felicidad Social, a través de la construcción de una estructura social incluyente que persigue que todos vivamos en similares condiciones; la Democracia Protagónica y Revolucionaria, con la consolidación de la organización social y así transformar la debilidad individual en fuerza colectiva; el Modelo Productivo Socialista con la finalidad de lograr trabajo con significado eliminando la división social y la producción de riqueza subordinada a la reproducción del capital; la Nueva Geopolítica Nacional la modificación de la estructura socio-territorial de Venezuela para lograr la articulación interna del modelo productivo a través del desarrollo territorial desconcentrado⁵.

Venezuela como potencia energética mundial posibilita una estrategia que combina el uso del recurso con la integridad regional y mundial, que contribuirá con la construcción de la Nueva Geopolítica Mundial, que  implica la creación de un mundo bipolar a través del nacimiento de nuevos polos de poder que representen  el quiebre de la hegemonía unipolar, en la búsqueda de la justicia social, la solidaridad y las garantías de paz, profundizando el diálogo fraterno de los pueblos, su autodeterminación y el respeto de las libertades de pensamiento.

Entre las principales necesidades del ser humano se encuentra la de mantener la salud, que es deber y obligación del Estado proporcionarla a la población, y que es definida como la situación armónica de equilibrio dinámico (pues se modifica constantemente sin caer en el desequilibrio), e inestable (pues se suceden situaciones placenteras y displacenteras en las distintas áreas, que van cambiando aún en un mismo día) de las esferas física, mental, espiritual y social del ser humano. Quien posee y conserva ese equilibrio es un individuo sano, el que lo pierde, es un enfermo.

A través de la Misión Barrio Adentro el Estado está tratando de saldar la inmensa deuda social que en esta materia han tenido los gobiernos anteriores con la población, tomando en cuenta que aunque se habían creado ciertos recursos, no lograba llegar a todos los enfermos, sobre todo los más desposeídos, que no contaban con los recursos económicos para acudir a una consulta privada, o en todo caso aún acudiendo a un centro de atención pública, no tenían los recursos económicos para adquirir los medicamentos que se les habían indicado, y por lo tanto, no lograban un estado

satisfactorio de salud. Actualmente existen módulos de atención primaria en todos los barrios, en los que no sólo se presta atención médica gratuita, sino que también se le suministran la mayoría de los medicamentos que el paciente amerita. Desde la inclusión de los médicos venezolanos en la Misión, que en su totalidad han cursado o están cursando el Postgrado de Medicina Familiar (Medicina General Integral), ha mejorado sustancialmente la prestación del servicio de salud a las comunidades. La finalidad de todos éstos programas y misiones es la del “Buen Vivir” para todos.

Los pueblos indígenas originarios de nuestro continente están contribuyendo con sus conocimientos ancestrales al proceso de cambio que se está llevando a cabo en muchos países de nuestro continente, proponiendo un nuevo diseño institucional que reconozca la diversidad cultural y promueva la convivencia armónica entre todos los seres de la naturaleza, para así lograr el “paradigma comunitario de la cultura de la vida para vivir bien”, que significa “vida en plenitud”, sustentado en una forma de vivir reflejada en una práctica cotidiana de respeto, armonía y equilibrio con todo lo que existe, comprendiendo que en la vida todo está interconectado, es interdependiente y está interrelacionado. Existen muchas naciones y culturas en el Abya Yala (América), cada una de ellas con sus propias identidades, pero con una esencia común: el paradigma comunitario basado en la vida en armonía y el equilibrio con el entorno, que resume el objetivo de todo éste cambio que se está dando en nuestro continente.

“A un pueblo que marcha hacia su liberación, con dignidad y soberanía, expresando la voz del tiempo y de la Madre Tierra, nada puede detenerlo.”⁶

BIBLIOGRAFÍA

1.      Democracia, Participación y Socialismo en Venezuela: una mirada crítica. 2.010.

2.      Hugo Chávez Frías. Discurso de la Unidad, Caracas, 15 diciembre 2006. Edic. Socialismo del siglo XXI. Caracas, enero 2007, p.51.

3.      Harnecker, M. De los Consejos Comunales a las comunas. Socialismo del Siglo XXI. www.rebelion.org/docs/83276.pdf

4.      Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. 1.999. p. 10

5.      Plan de Desarrollo Económico y Social de la Nación 2007-2013. Caracas, 2007

Buen Vivir/Vivir Bien. Filosofía, políticas, estrategias y experiencias regionales andinas. Fernando Huanacuni Mamani. Perú, 2010. www.minkandina.org-

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Médico residente. Cursante de la especialización Hospital Coromoto-UBV. Este documento es el resultado de los debates realizados en la prosecución de la Unidad Curricular Dimensión Sociopolítica y derecho a la salud en Venezuela, impartida por el Profesor Oswaldo Garrido.

VOLVER A LO NUESTRO: UNA SALUD DECOLONIZADA:

POR: DAISSY ALTAMAR

Lucha de clases, conquista colonial, y explotación capitalista, por todo lo que hemos tenido que pasar para entender y comprender porque estamos aquí, cual es nuestro propósito, de donde venimos, el porqué de nuestra economía, el aislamiento de nuestras etnias, división de clases sociales ; lucha que continua   no como en la antigüedad, pero si de forma disimulada,   que no vemos, pero lo sentimos, lo vivimos día a día.

Ese recorrido hermoso, glorioso aunque cruento  que hemos podido realizar a través de nuestra historia, en lecturas que hemos realizado tanto de nuestra historia como de civilizaciones occidentales, pre colonialista.

Uno de los autores  que mas llamo mi atención fue Aníbal Quijano  que cuestiona de frente la economía capitalista  y desoccidentalización,  cuestiona  no  solamente quien controla el capitalismo ya sea el occidente o las economías  emergente, también estudia ese pasado no capitalista que pueden aportar nuevas experiencias  y memorias  que a lo mejor no desean ser civilizadas ni por la derecha ni por la izquierda.

Quijano expone una nueva etapa en la evolución del capitalismo y las relaciones de poder y expone que no es otro ciclo comercial, sino una etapa de acumulación en la cual el capital queda separado del trabajo; Eduardo Lander de Venezuela  también nos delinea la llegada del capitalismo  a su limite y propone n uevas cosmovisiones  ya sean feministas o indigenistas nos muestran el camino “el vivir bien”.

La propuesta de nuestro presidente Chavez,  el grupo ALBA   , ha sido un gran esfuerzo para unir un   sector  de los partidos de izquierda y movimientos sociales, incluyendo los movimientos indígenas.

Se han mejorado las condiciones sociales y económicas de la población, devolviéndole al indígena su identidad. Así las metas del milenio,  propones unos cambios  radicales que en la mayoría se vienen cumpliendo .en nuestro país gracias a la gestión importante durante este gobierno, logrando utilizar a la comunidad.

Se han creado  unas leyes de concejos comunales, comité de salud, en los cuales el pueblo tiene participación activa, aunque estamos en ensayo, error, pero estamos aprendiendo a tomar en nuestras manos  nuestro futuro, la dirección de esta Venezuela hermosa que ahora queremos más , donde cavemos t odos, sin clases sociales, diferencia de raza, color, partido político; donde todos unidos valoremos nuestra tierra, nuestra gente, aprender a vivir bien, sin aprovecharse del otro, sin explotar, una patria bonita como diría nuestro presidente.

Se que en un futuro no muy lejano veremos consumado el sueño de un sistema único de salid, donde tienen cabida las clínicas privadas, pero que el mayor peso o volumen lo lleva el sector público, unos hospitales bien dotados, con todas las especialidades, para brindar atención oportuna a nuestro pueblo, a todos nosotros  que somos pueblo, uno de los resultados  de  esta lucha de siglos, como lo define “Sumax kaawasay”  el  aavance de un concepto complejo ,  no  lineal, históricamente desarrollado y constantemente  revisado, que identifica  como objetivo la satisfacción de las necesidades, el logro de un cierto nivel e dignidad, tanto de la vida como de la muerte, y ser amado indefibidamente, prolongación de la cultura, el tiempo libre para la contemplación y emancipación y el florecimiento de libertades, oportunidades, capacidad y potencialidad.

De esta forma aprendemos a amar ahun más nuestro socialismo, instruir, no destruir, compartir no acumular, igual trato para todos, pero es necesario enseñar, gracias profesor Garrido por enseñarnos a amar ahun m+as nuestra profesión, nuestra especialidad, a nuestros pacientes, lo que hacemos, a  querer mejorary ver cumplidos los sueños de todos, que esta lucha no sea en vano, lo mejor de todo, lograr el reencuentro con  “el otro”, nuestra identidad, lo nuestro.

El retorno a lo nustro en el tiempo, no herrar el blanco, el futuro, un futuro lleno de esperanza, donde se incluya y respete al ser humano, se tome en cuenta su pensamiento, su crítica, su conocimiento formulado, el saber, aprender no solo a escuchar sinó darle solución a sus planteamientos, es imprescindible dejar de pensar por otros y escucharlos  más, y dar respuesta oportuna, sobre todo evaluar, enseñar, porque “ UN PUEBLO IGNORANTE ES UN INSTRUMENTO CIEGO DE SU PROPIA DESTRUCCION”  SIMON BOLIVAR.

 BIBLIOGRAFIA

 Aníbal Quijano: Colonialidad del Poder y Clasificacion Social

Aníbal Quijano: Colonialidad del poder, eurocentrismo...

.Hipótesis para el estudio de Latinoamérica en la historia universal

 Enrique Dussel. Un proyecto ético y político para América Latina

Enrique Dussel:Europa, modernidad y eurocentrismo.

Ética comunitaria.

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Médico residente. Cursante de la especialización Hospital Coromoto-UBV. Este documento es el resultado de los debates realizados en la prosecución de la Unidad Curricular Dimensión Sociopolítica y derecho a la salud en Venezuela, impartida por el Profesor Oswaldo Garrido.

MARX Y SU CONCEPTO DEL HOMBRE EN EL CONTEXTO DE LA SALUD Y PODER POLULAR:

Por: Dr. Richard Rendiles

La intención de Marx en esta obra no es resaltar el carácter social del hombre, sino referir a la realidad misma de la esencia humana, que sólo es tal, por el conjunto de las relaciones sociales.

Marx observa que en el sistema capitalista se producen toda una serie de contradicciones sociales que están dirigidas a la explotación de la clase trabajadora. Analiza el origen y desarrollo del régimen capitalista, en donde entre los complejos conceptos de esta ciencia el hombre queda reducido, alienado y mediatizado en el proceso productivo que se le superpone, para Marx  el fin principal es el reconocimiento y la realización de las verdaderas necesidades del hombre, que solo será posible cuando la producción sirva al hombre y el capital deje de crear y explotar las necesidades falsas del hombre.

 El materialismo histórico de Marx, que aparece sintetizado en esta obra, gira en torno a dos ideas fundamentales:

·        Las relaciones de cada hombre con la naturaleza y con los otros hombres son de tipo material o económico.

·        Son éstas relaciones las que generan la ideología y la estructura jurídico-política del estado.

La concepción de la historia en términos materiales constituye para Marx una teoría científica.  La realidad es humana y social, formando un conjunto que impide cualquier separación de elementos. En el sistema de Marx hay una idea básica sobre la productividad, El trabajo actúa, independientemente de la voluntad del hombre, como elemento transformador de la realidad.

 El mundo depende de los modos de producción de los medios materiales y de las relaciones de producción; unos y otros constituyen las bases para comprender la historia de las transformaciones sociales. Todo lo demás (las instituciones, las leyes, la cultura) está subordinado a los modos de producción. Es la sociedad civil, como conjunto de relaciones económicas. Éste es el principio (el de la satisfacción de las necesidades humanas, lo económico), por el que se mueve la historia. Marx busca una conexión racional de los hechos en el nivel real de necesidades humanas, que incluye a la razón, pero sin limitarse a ella.

Marx hace un profundo estudio de la ciencia económica refiriéndose al capital:El sistema capitalista hace que la vida del trabajador sea penosa; el trabajador es reducido a un eslabón dentro de la cadena de producción y su función queda relegada a un segundo plano; a fin de cuentas el trabajador no es más que una mercancía más, todo esto lo señala Marx en su obra. Por eso rinde este testimonio sin capital, la propiedad de la tierra es algo sin vida y sin valor.

Marx distingue tres elementos: en primer lugar, la aparición de la máquina, que hace el papel del hombre en la producción. En segundo lugar, las leyes del mercado, la oferta y la demanda, que obligan a abaratar los costos de producción para poder competir. Por último, la propiedad privada, que permite al empresario disponer de los medios de producción de forma que al obrero sólo le queda su fuerza de trabajo, expropiada del mismo fruto que produce. Por eso menciona la propiedad de la tierra es la primera forma de propiedad privada y la industria aparece por primera vez históricamente en simple oposición a aquella como una forma particular de la propiedad privada o mas bien, como el esclavo liberado de la propiedad de la tierra.

Para Marx, el mal radica en las leyes de la economía y en la propiedad privada. Es necesario transformar éstas y ponerlas al servicio de todos los hombres.

Marx cuando se refiere a clase social  define a un grupo de individuos con intereses comunes. Más adelante insiste en que hay sólo dos clases sociales significativas: la clase de los burgueses y la clase proletaria. Éstas deben tener conciencia de clase porque es en ella donde cristalizan con más fuerza las contradicciones del sistema capitalista. La clase burguesa detenta el poder y las fuerzas económicas. La clase proletaria se define por la negación absoluta de lo que define a la clase burguesa. Hay un fragmento este libro que nos parece interesante cuando dice el hombre que es mucho y tiene poco y el hombre que es rico porque tiene necesidad de sus semejantes.

La historia entera se resume en la historia de la lucha dialéctica de estas dos clases, aunque es en el sistema capitalista donde se da de forma más clara la contradicción entre ambas. Marx dedica todo su esfuerzo a concienciar a la clase proletaria, porque piensa que la historia aporta las condiciones objetivas para que se dé ya la superación de esta contradicción entre las clases explotadora y explotada

Marx piensa que para la concepción del socialismo, el hombre, está en condiciones de dar el salto de la sociedad capitalista a una sociedad socialista, que libere al hombre de sus alienaciones. Este salto no es posible sin una revolución previa, que suponga la eliminación de las viejas instituciones que hay a nivel de superestructura. La revolución tiene una meta clara: acabar con la propiedad privada, lo cual provoca las diferencias de clases sociales.

Pero, para acabar con la propiedad burguesa, Marx propone un período transitorio en el que el poder político esté en manos de los proletarios. Es la dictadura del proletariado; ésta va a permitir que el poder político recaiga sobre la clase trabajadora, como antítesis al momento precedente, en que el poder residía en el capital.

Para concluir este autor sitúa al hombre no sólo como centro de sus preocupaciones filosóficas, sino que propone las vías para lograr una verdadera existencia humana, y en ese sentido proyecta la formación de un hombre nuevo, un individuo superior, plenamente emancipado y desarrollado multifacéticamente en todos sus aspectos, es decir, perfeccionado espiritual, moral, físico y estéticamente.

El problema que preocupa a Marx es siempre el mismo: la defensa y liberación del hombre concreto, sometido a humillaciones, esclavitudes y desprecios. Lo que cambian son las estrategias para lograr el objetivo. Sólo el hombre oprimido, constituido en clase, la clase obrera, y por un método rigurosamente científico de análisis de la situación histórica, puedes ser el artícife de su propia liberación.

Para este gran filosofo el hombre es ante todo el conjunto de sus relaciones sociales "... la esencia humana no es algo abstracto inherente a cada individuo. Es, en su realidad, el conjunto de sus relaciones sociales". Relaciones que no son puramente espirituales, entre conciencias, sino la unidad de lo espiritual y lo material, relaciones establecidas a través de la interacción del hombre con la naturaleza en el proceso de producción y reproducción de su vida material y espiritual.

El hombre creador es analizado por Marx no como un ente abstracto, aislado y dotado de propiedades innatas, sino como individuo concreto, que encuentra la medida y el grado de realización de su esencia en el carácter del régimen socioeconómico en que vive y se desenvuelve.

La definición del hombre como animal racional no ha perdido nada de su valor, pero es fácil observar que esta definición es una parte del total. Porque al lado del lenguaje conceptual hay un lenguaje del sentimiento, al lado del lenguaje lógico o científico está el lenguaje de la imaginación poética. Al principio, el lenguaje no expresa pensamientos o ideas, sino sentimientos y afectos.

Consejo Comunal                   

Consejo comunal Desde el inicio de la Campaña presidencial del año 1.998 en Venezuela se vive una "revolución", que se consolida con el triunfo del Comandante Hugo Chávez en dichas elecciones; cumpliendo su principal promesa electoral como lo fue la convocatoria a una Asamblea Nacional Constituyente que elaboró una nueva Constitución para el país, que no solo es una de las más avanzadas del mundo sino que fue sometida a consideración popular y aprobada por una mayoría de 72% (con una participación electoral de 44%, véase en www.cne.gov.ve/estadisticas/e012.pdf) a finales del año 1.999; dando nacimiento así a la República Bolivariana de Venezuela.

En la práctica, el ejercicio de participación, planificación y ejecución de las políticas públicas desde las comunidades en beneficio de las propias comunidades no es más que la lucha entre el poder constituido y el poder constituyente, un Estado que lucha por transformarse desde adentro y un pueblo en constante aprendizaje y perfección de sus niveles organizativos en el camino de derrumbar el viejo Estado por un nuevo Estado Socialista. (Efecto de los Consejos Comunales.

La experiencia de los Consejos Comunales, de los recursos administrados exitosamente por las comunidades, el crecimiento de la conciencia política de las comunidades venezolanas ha servido de excelente experiencia para impulsar ahora un nuevo Poder del Estado, el PODER POPULAR; que dejaría de ser una abstracción y se convertiría a partir de la promulgación de la Ley del Poder Popular en un Poder más cuya principal responsabilidad será trascender en antiguo e inoperante estado capitalista en Venezuela y sentar las bases de la Nueva República Socialista.

Actualmente en Venezuela (Agosto de 2007), se está iniciando el proceso de consulta con las comunidades organizadas para darle forma final a la Ley del Poder Popular e igualmente se está consultando la reforma de la Ley de los Consejos Comunales, ambas propuestas por el Ejecutivo en el marco de la Ley Habilitante.
La Ley Orgánica del Poder Popular será la Ley Marco dónde tendrán expresión todos los demás instrumentos legales para consolidar la organización del nuevo Estado (Consejos de Trabajadores y Trabajadoras, Consejos de Campesinos, Consejos Estudiantiles, Consejos de Pescadores).

Es importante acotar de acuerdo a lo plantead en la actualidad los consejos comunales se han convertido en una forma más de corrupción pues existe una gran cantidad de casos en los cuales los integrantes de los consejos comunales han desvirtuado su esencia y los dineros públicos otorgados han sido usados para fines muy particulares y personales.

De igual forma debe mencionarse el hecho de que los consejos comunales en la actualidad no cuentan con personalidad jurídica clara y precisa que permita en todo caso determinar responsabilidades por la malversación de los fondos públicos aunado al hecho de que los mismo desde el momento de su creación han sido vistos como un brazo político más del gobierno nacional, en este sentido al momento de ponerse en vigencia la Ley de los Consejos Comunales, los mismos para tener la posibilidad de contar con los recursos debían ser inscritos en oficinas de la Vicepresidencia de la Republica con lo cual su carácter ciudadano y participativo pierde sentido.

Los consejos comunales, presentan una mixtura y tienen su esencia en los concejos de participación creados en Cuba con la reforma constitucional de 1992, sin embargo con grandes diferencias, pues estos no manejan recursos públicos sino que sirven como órganos de control y vigilancia de las políticas públicas a diferencias de la figura Venezolana, con la cual incluso de aprobarse la reforma vendrían a desarticular la división del poder público nacional (Nacional, Estadal y Municipal, esto debido al hecho que por medio de los consejos comunales y las otras formas de la nueva geometría del poder se crea un estado paralelo con mayores recursos que tarde que temprano terminaran por acabar con dicha división.

·  Vigilar el cumplimiento efectivo del derecho a la Salud.

·  Estimular y promover la participación ciudadana y el control social sobre los programas de salud pública.

·  Participar y colaborar en el diagnóstico de la salud de su comunidad, y formular propuestas pertinentes.

·  Ejercer contraloria social de los consultorios populares, de la Misión Barrio Adentro o de cualquier otro programa de salud comunal.

·  Programary ejecutar actividades de promoción de la salud y calidad de vida de la comunidad.

Globalización Alternativa

El evento sirvió para profundizar acerca de la importancia de los movimientos populares y su participación en el proceso revolucionario que hoy se desarrolla a nivel mundial, y en especial en Venezuela. La investigación, como el mismo experto señaló, se basa en: "reflexiones que despiertan muchas más preguntas que respuestas, preguntas que tienen el objetivo de ayudarnos a descubrir cuestiones que a lo mejor habíamos descuidado, que a lo mejor habíamos considerado como cuestiones cerradas y que tienen en cambio que hacer de nosotros protagonistas, no sólo de la construcción del mundo nuevo, sino también de la creación de ideas, de la imaginación de sueños, que tienen que hacer de nosotros protagonistas de una búsqueda que sea la realización, que sea la imaginación de lo que la alternativa tiene que ser, de los que son los caminos de la alternativa".

Comité de Salud

El Comité de Salud forma parte de los Equipos de Trabajo del Consejo Comunal, para la formación Integral y Bienestar de la Comunidad.
Misión: Impulsar y propagar la cultura de la salud y el cuidado de la misma a la población y de servicios a través de la implementación de acciones de difusión e intervención en programas de la salud integral”.

Visión: Que cada persona de la comunidad, tenga la clara convicción de los beneficios de la prevención y del autocuidado del cuerpo, mente y espíritu, y sean profesionistas perseverantes en los buenos hábitos de higiene y salud.
Acciones: En busca de llevar a cabo el cumplimiento de los objetivos anteriores se crean diferentes directrices de acción con la encomienda de alcanzar nuestras metas.

Los Comités de Seguridad y Salud Laboral son órganos paritarios y colegiados de participación, destinados a la consulta regular y periódica de las políticas, programas y actuaciones en materia de seguridad y salud en el trabajo, conformados por los delegados o delegadas de prevención, por una parte y por el empleador o empleadora, en número igual al de los delegados o delegadas de prevención.

Para registrar los Comités es indispensable la presencia de al menos un (1) delegado o delegada de prevención y de un (1) representante de los patronos o patronas, y presentar los siguientes requisitos, originales y copias, dentro de los diez (10) días hábiles posteriores a su constitución:

1. Solicitud en Formulario de registro del CSSL (Obligatorio).

2. Número de Identificación Laboral (NIL) del patrono o patrona (Obligatorio).

3. Acuerdo Formal de Constitución del CSSL (Obligatorio).

4. Libro de Actas para las reuniones del CSSL, debidamente foliado, para ser sellado por la sala de registro de la Diresat.

5. Carta Suscrita por los Integrantes del CSSL.

6. Carta de Designación de los Representantes del Patrono o Patrona ante el CSSL.

7. Carta de Aceptación de los Representantes del Patrono o Patrona en el CSSL. (Original)

8. Registro Mercantil actualizado.

9. Acuerdo Formal de Decisión de Incorporarse al CSSL de la empresa beneficiaria y Acta de 9. Asamblea de Trabajadores (de ser el caso).

10. Certificado de Registro de los Delegados o Delegadas de Prevención-

Finalmente los integrantes del Comité de Seguridad y Salud Laboral deberán solicitar al Jefe de la Sala de Registro la emisión de un Certificado del Registro del mismo para cada una de las partes.

El funcionario o funcionaria de la Sala de Registro que recibe los recaudos descritos anteriormente, realiza la revisión de estos, verificando que cumplan con todas las exigencias de ley. En caso de observaciones las hará saber por escrito a los miembros del Comité presentantes para que sean subsanadas.

BIBLIOGRAFIA

F:\Tesis II\Resistencia-Alternativa-Globalizacion-Neoliberal-Venezuela.html

F:\Tesis II\54-jornada-de-salud.html

F:\Tesis II\comit-de-salud.html

F:\Tesis II\Consejo_comunal.htm

Cursante de la especialización Hospital Coromoto-UBV. Este documento es el resultado de los debates realizados en la prosecución de la Unidad Curricular Dimensión Sociopolítica y derecho a la salud en Venezuela, impartida por el Profesor Oswaldo Garrido.